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昆医大附一院交叉韧带损伤治疗迈入世界先进行列

  昆明信息港讯 记者孙红亮 1月17日,记者从昆明医科大学第一附属医院(简称“昆医大附一院”)获悉,该院运动医学科研发出新型交叉韧带内减张增强系统,并采用该产品成功为一名女性前交叉韧带患者实施手术并获得成功。标志着我国采用自主创新的前交叉韧带内减张增强系统治疗交叉韧带损伤迈入世界先进行列,云南省在该医学域取得里程碑成果,具有十分重要的临床应用价值。

  据悉,昆医大附一院运动医学科李彦林主任团队自2021年起开始进行交叉韧带内减张技术研究探索,至今走过了10余年,已积累了数千例患者的应用成功经验,并在云南省科技厅重大科技专项科研经费支持下,采用膝关节镜下自体腘绳肌肌腱移植,研发出一种既可增强移植物强度的同时又符合膝关节前交叉韧带生物力学的新型交叉韧带内减张增强系统。

  研究团队已完成了大量的临床前研究,包括新型膝关节前交叉韧带内减张增强系统的体外生物力学实验、动物体内实验、生物相容性和毒性实验和临床研究。经国家批准,于2022年6月2日研发的新型ACL内减张增强系统成功注册为国家三类医疗器械。新型ACL内减张增强系统知识产权完全归昆医大附一院所有,该研究成果同时获得了我国发明专利1项,澳大利亚革新专利1项,实用新型专利3项。

  患者王莉(化名)来自昆明市,18岁,2023年1月11日入院,经CT、核磁等相关检查,李彦林主任团队诊断为右膝关节前交叉韧带完全断裂;右膝半月板撕裂。李彦林表示,目前对于有功能不稳的膝关节前交叉韧带断裂患者常规采用关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术,并已成为当今治疗膝关节前交叉韧带损伤的主流方法。但由于术后早期较为脆弱,术后腘绳肌腱移植物早期便开始经历坏死、细胞增殖、再血管化、胶原纤维爬行替代、再塑等过程。在重建韧带塑形改建期间肌腱移植物的整体机械强度会由于原有胶原纤维的解体而下降。若进行积极的康复锻炼会致移植物松弛和再断裂,患者不能尽早进行快速康复锻炼,患者早期生活质量较低。但保守的康复方案易出现膝关节僵硬、肌肉萎缩等并发症。昆医大附一院运动医学科研发的新型ACL内减张增强系统正好解决了这一矛盾,在新型ACL内减张增强系统的保护下术后患者可以早期积极快速康复锻炼,尽早重返运动,提升生活质量。

  1月17日,昆医大附一院运动医学科对王莉实施新型前交叉韧带内减张增强手术并获得成功。该手术的最大优点是采用新型交叉韧带内减张增强系统来辅助重建膝关节前交叉韧带,起到弹性减张,利于移植再韧带化;该新型韧带增强装置在术后康复过程中分担部分机械应力,降低移植物所受牵张力,防止松弛失效;提高手术成功及重返运动率;康复周期大大缩短,减轻医疗经济负担。

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